高尿酸这东西，很多人一听就皱眉头，尤其是查体报告上看到“尿酸偏高”那一栏，心里就开始打鼓了。有人觉得这是不是离痛风不远了？是不是要立刻吃药？其实啊，真要说清楚这事，不难，但咱得慢慢说，别一上来就吓唬人。
说句让人安心的话，大多数高尿酸的人，根本不用吃药。医生们常说，95%的高尿酸都不需要治疗。听着像玩笑，其实是有根据的。关键就看你是不是“带病”的那5%，还是那95%的“无症状尿酸高”。
高尿酸，顾名思义，就是血液里的尿酸水平比正常高了点。尿酸是身体代谢嘌呤（就是某些食物里的成分）产出的废物。
正常情况下，身体会通过肾脏把它排出去。但有时候排不干净，就积在血液里了。就像下水道有点堵，水排得慢了，可只要没溢出来，也不算啥大问题。
很多人一检查发现尿酸高了，就开始慌了，立马查资料、买降尿酸的保健品，有些甚至开始自己吃药。其实大可不必。医生们看尿酸，不光看数值，更看人。
你有没有痛风？有没有肾结石？肾功能怎么样？有没有高血压、糖尿病这些老毛病？要是都没有，那你就是“单纯高尿酸”，这种情况，大多数根本不用吃药。
但这不代表可以撒欢儿不管。虽然不用治，可也不能一点不当回事。就像你家水管有点锈斑，短时间不会漏水，但你要是不理它，时间长了真可能出事。有几点事，得记清楚。
第一件事，别拿啤酒当水喝。这个不用多说，啤酒是高尿酸的大敌。它是嘌呤的重灾区，尤其是带点苦味的那种，嘌呤含量比你想象的高多了。
还有海鲜，像沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼这类的，嘌呤也都不低。如果你尿酸高，还顿顿喝啤酒、吃海鲜，那就是给自己找罪受。
第二件事，喝水要主动。不是渴了才喝，而是有意识地多喝。一天下来，起码1500到2000毫升，别只靠汤、饮料凑数，清水才是最靠谱的“稀释剂”。尿酸得从尿里排出去嘛，水喝得多了，尿自然也多，尿酸排得也就快了。
第三件事，体重控制住。肥胖和高尿酸关系特别紧密。脂肪多了，不光让你血压血糖上来，还会影响尿酸的代谢。
有研究发现，减掉5%体重的人，尿酸水平也会跟着下降。那些肚子圆得像酒桶一样的，别光想着减个腰围，你那尿酸也跟着受罪呢。
第四件事，别总坐着不动。不是说你得去跑马拉松，哪怕每天出去走个三五千步，也比窝在沙发上强。适当的活动能促进代谢，也有助于尿酸排出。
但也别搞过头，像那种突然去猛跑几公里、累得上气不接下气的，反倒容易让尿酸短期升高，得不偿失。
第五件事，别乱吃药。很多降压药、利尿药会让尿酸升上去。有时候你以为是吃错东西了，其实是药惹的祸。所以如果你已经在吃别的药，发现尿酸升高了，别急着吃新的药去压它，先问问医生，看是不是原来的药搞的鬼。
还有一点大家老忽略。高尿酸并不等于痛风，但痛风一定有高尿酸。也就是说，尿酸高只是一个“可能”，不是“结果”。有的人尿酸高了十几年，都好好的；有的人刚高一点点，就开始脚趾疼得打滚。个体差异太大，不能一刀切。
那有没有什么“征兆”能提醒我们，尿酸高到该警惕的地步了？有。有时候你会觉得脚背、脚趾关节莫名其妙地疼，尤其是半夜或早晨最严重，像被什么东西咬了一口，热热的、肿肿的，那就要注意了。
这种疼法跟普通的扭伤不一样，它来得快、退得慢，而且反复发作。这时候就不是尿酸偏高这么简单了，可能已经是痛风在敲门。
还有些人会觉得腰酸背痛、尿不畅，甚至尿里有点血，这可能是尿酸结晶在肾脏里捣乱了，形成了结石。再加上你平时又不爱喝水，那就是典型的“火上浇油”。
说到这儿，有朋友可能会问，那我到底要不要查尿酸？答案是肯定的，尤其是你家里有痛风史、你又爱吃肉喝酒，或者你本身就有高血压、糖尿病这些病，那你就得定期查查。不是让你天天查，但一年一次体检，还是有必要的。
再说个很多人不知道的事，高尿酸和心血管疾病也有关系。现在不少研究都发现，尿酸高的人，血管更容易老化，得冠心病、中风的风险也高。所以你别觉得尿酸高只是脚疼的问题，它其实是身体给你的一个“早预警”。
那有没有什么能吃的，对尿酸有帮助？有的。像樱桃、低脂牛奶、黑咖啡，这些都被研究过，有助于降低尿酸。
尤其是樱桃，有研究说每天吃一小把，能减少痛风发作的风险。这不是说你靠吃樱桃就能“治”高尿酸，只是说它有帮助，不能当灵丹妙药。
也有不少人问中药可不可以调。中医里确实有些药材是清热利湿、通淋利尿的，像车前草、泽泻这些，但你要真想吃，还得找专业的中医师看看，别自己抓一堆回来煮水喝，喝多了反而伤了肾。
再强调一遍，95%的高尿酸是“没病”的表现，但不是说你就可以撒手不管了。就像一个水杯裂了条小缝儿，平时用着没事儿，但你不知道什么时候它就漏了水。
不能慌，但也不能懒。多喝水、管住嘴、动动腿、控制体重，该查的查，该问的问，日子就能过得踏实。
说到底，尿酸这东西，也没那么邪乎，别被吓住，更别被“保健品”骗了。它不是毒蛇猛兽，但你要是放任它乱跑，迟早得收拾摊子。
参考文献：
［1］范志红,李梅.高尿酸血症的营养干预研究进展[J].中国食物与营养,2023,29(03):53-57.
［2］刘建平,王瑞.高尿酸血症与代谢综合征关系的研究[J].中国实用内科杂志,2022,42(07):523-526.
［3］张春华,陈丽华.痛风的危险因素及生活方式干预研究进展[J].中华内科杂志,2024,63(05):401-405.
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